Springhofte
Har du oplevet hørbare klik-lyde fra din hofte? Så har du muligvis en springhofte – også kaldet Snapping Hip. Dette er en tilstand, hvor hofteleddet giver hørbare kliklyde forårsaget enten af sener eller muskler, som smutter henover knogle, eller af et indre ledproblem i selve hofteleddet. Ofte vil kliklydene være forbundet med smerter, og ved sportslige aktiviteter eller dybe knæbøjninger vil der være gener fra hoften.
Jeg gennemgår her de 3 typer af springhofte, samt hvilken behandling, der skal til for at få bugt med dem.
Ekstern springhofte
Lokaliseret på ydersiden af hoften og giver klik, når det store senestrøg på ydersiden af låret smutter henover et knoglefremspring på siden af hofteleddet. Dette sker, når man f.eks. løber, træner eller går ture. Denne form er den mest almindelige. Den fremkommer typisk grundet svag baldemuskulatur, der fører til at bækkenet “falder ud til siden” under gang eller løb, men den kan også være tæt forbundet med overvægt, kraftig pronation i foden under løb eller uens benlængde – såkaldt anisomali.
Intern springhofte
Muskulatur på forsiden af hoften klikker, når hoften bevæges fra bøjet til strakt tilstand. Dette sker, når man f.eks. rejser sig fra en stol eller fra hug-siddende. Typisk skyldes dette stramhed af lårmuskulatur, der hæfter til knoglen lige over hofteleddet.
Intra-artikulær springhofte
Det vil sige springhofte, der forekommer, inde i selve hofteleddet. Eksempelvis kan denne form være forårsaget af brud på hoftens ledlæbe, hvilket gør, at hoften låser. Denne form kræver som regel yderligere undersøgelse og eventuel billeddiagnostik for at finde den struktur i hoften, der er skade på. Typisk er denne form for springhofte forbundet med et traume, f.eks. et fald eller lign. Den ses ligeledes hos sportsfolk, som dyrker sport på højt plan.
Symptom-forløbet
Typisk vil alle forløb starte med de føromtalte hørbare klik i hoften. Efterfølgende kan klikkene være forbundet med smerter og gener. Har man oplevet hørbare klik fra hoften, uden at det medfører smerter, er det ikke nødvendigt at opsøge en behandler. Men hvis der er gener forbundet med lydene, er det en god idé at opsøge en fysioterapeut. Uden behandling kan springhofte medvirke til irritationstilstande af slimsække i hofteleddet og forværre smerterne samt nedsætte funktionsniveauet hos patienten.
Behandling
Ekstern og intern springhofte kan behandles hos en fysioterapeut. Den intra-artikulære springhofte kræver nærmere undersøgelse for at finde frem til den korrekte årsag.
Behandling hos fysioterapeut består først og fremmest i at finde årsagen til symptomerne. Herefter igangsættes stræk-/afspændingsøvelser, styrkende hofteøvelser og aflastningsregime for patienten. Det er vigtigt at holde sig fra de smertegivende aktiviteter i opstarten af forløbet for at mindske hævelse og irritation omkring sener og slimsække.
Skrevet af Sabine M. M. Andersen, Fysioterapeut – opdateret 8.7.24